СКОЛИОЗ
У Ирины, красивой и умной 18-летней студентки-заочницы, есть одна проблема: из-за слабости шейных позвонков у нее не держится голова. У нее нет друзей, она замкнута и часто бывает в подавленном настроении. С пяти лет девочку стали водить по врачам. Ее родители безуспешно обращались в районную поликлинику, но там им помочь не смогли. Теперь исправить положение будет крайне сложно. Но если бы вовремя были приняты меры, неприятных последствий удалось бы избежать. Любые родители хотят видеть своего ребенка здоровым и счастливым, и с какой болью и недоумением они вдруг замечают у своего ребенка что-то похожее на горбик. Когда после обследования врач ставит диагноз сколиоз, или искривление позвоночника, – это уже звучит как приговор.
Как развивается сколиоз? Когда малыш начинает стоять и ходить, из-за слабости соединительной ткани его межпозвоночные диски могут постепенно смещаться. Тогда вышерасположенный позвонок наклоняется, мышцы и связки, соединяющие позвонки, развиваются неодинаково, что в процессе роста приводит к скручиванию позвонка. Одновременно деформируются и ребра, образуя увеличивающийся реберный горб. Таким образом, искривление развивается как компенсация, обеспечивающая ребенку возможность ходить прямо.
– Существует ошибочное мнение, что сколиоз у детей возникает из-за того, что они неправильно сидят за столом или носят тяжелый портфель в одной руке, – рассказывает к. м. н. Анатолий Бобырь, главный врач клиники, носящей его имя. – Эти факторы усугубляют течение болезни, но не являются ее первопричиной.
Специалисты выделяют три периода в жизни ребенка, когда он растет особенно быстро, – год, шесть-восемь лет и период полового созревания. Именно в это время может начаться развитие сколиоза. Важно не пропустить момент и вовремя выявить симптомы болезни. Последствия сколиоза весьма серьезны: у детей, больных сколиозом, затруднена работа легких и сердца, что ведет к недостаточности снабжения кислородом растущих тканей детского организма. «Особенно от этого страдает головной мозг, – говорит д-р Бобырь. – Возникают задержки нервно-психического и умственного развития, снижается функция памяти, ребенок неусидчив, плохо переносит физические нагрузки, раздражителен, быстро утомляется, страдает от головных болей, у него нарушается сон».
Существуют несложные тесты, при помощи которых вы сможете провести экспресс-диагностику по выявлению сколиоза и нарушений осанки. Посмотрите на спину ребенка. Очевидные признаки сколиоза: одно плечо ребенка выше другого, нижний угол лопатки с одной стороны выше угла с другой, заметная несимметричность линий талии и ягодичных складок.
Дальше можно провести обследование на выявление скрытого сколиоза, который провоцирует повышенное внутричерепное давление. Для этого подушечками указательных пальцев надавите на шею сзади на границе ее с головой, отступив на один сантиметр от средней линии. Если подлежащие ткани одинаковой плотности – значит, причин для беспокойства нет.
Еще один простой, но очень эффективный прием обследования: уложите ребенка лицом вверх на диван, возьмите его за пятку и, не сгибая в колене, поднимайте ногу. Если вы легко смогли поднять ногу на 90 градусов – все нормально, если только на 80 градусов и меньше – у вашего ребенка проблемы с мышцами и суставами, которые чаще всего являются следствием нарушений в позвоночнике.
КАК СОХРАНИТЬ ПРАВИЛЬНУЮ ОСАНКУ:
НАРУШЕНИЕ ЗРЕНИЯ
Заскочила на минутку к соседке. Пока мы с ней болтали, заметила ее шестилетнего Антошку, сидевшего у самого экрана телевизора. Поинтересовалась: «Чего так близко сидишь?» А он потер глаза и сказал, что так ему лучше видно. Соседка тут же отреагировала: «Окулист осматривал их в детском саду, очки прописал. Говорит, что развивается близорукость. Правда, если сейчас Антон будет носить очки, то в будущем они могут и не понадобиться. А он ни в какую, говорит, дразнить будут».
Пока ребенок растет, его зрительная система претерпевает значительные изменения. Особенно интенсивно она развивается в первый год жизни ребенка. Поэтому в этом возрасте посещать офтальмолога рекомендуется в один, три, шесть и 12 месяцев.
В первые две недели новорожденные практически не реагируют на зрительные стимулы. Сетчатка глаза в это время только формируется, а желтое пятно (тот участок сетчатки, где достигается стопроцентное зрение) еще вообще не образовалось. Через две-пять недель после рождения ребенок может фиксировать взгляд на любом световом источнике. Не стоит беспокоиться, если до восьми недель у новорожденных не скоординировано движение обоих глаз. Это нормально, объясняют врачи.
Но если косоглазие сохраняется после восьми недель, малыша необходимо показать специалисту. Особенно активно согласованная работа глаз формируется в двух-трехлетнем возрасте. Обращайте внимание, может ли ребенок фиксировать оба глаза на игрушках, других окружающих его предметах. Отсутствие фиксации должно насторожить родителей. Это может быть признаком развивающегося косоглазия.
В течение второго месяца жизни ребенок начинает различать простейшие цвета – желтый, оранжевый. А движущиеся над кроваткой игрушки помогают составить первые представления об объемности предмета.
Способность дифференцировать цвет появляется у ребенка в возрасте от двух до шести месяцев. А полностью формирование цветового зрения заканчивается к четырем-пяти годам. До этого возраста ребенок может путать цвета, отвечая на вопрос, какого цвета предмет или игрушка.
В домашних условиях об остроте зрения малыша можно судить по способности различать мелкие предметы и их детали, по точности определения расстояния до игрушки, когда ребенок хочет ее схватить. Но даже если вы уверены, что со зрением у ребенка все в порядке, в годовалом возрасте обязательно покажите его офтальмологу, пусть специалист подтвердит, что развитие зрительной системы идет нормально.
Профилактические осмотры позволят выявить или предупредить различные нарушения рефракции (преломления) глаза: близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Помимо нарушений рефракции у детей могут быть и врожденные глазные заболевания, такие, как катаракта и глаукома. Диагностировать их могут только офтальмологи.
Наиболее частое нарушение рефракции – близорукость. Нарушение заключается в том, что изображение предметов преломляется не на сетчатку, а перед ней и в результате получается расплывчатым.
К близорукости предрасположены недоношенные дети, дети с ослабленным иммунитетом. В группу риска входят и малыши, чьи родители страдают близорукостью. Основным признаком близорукости является ухудшение зрения вдаль.
По мере взросления ребенка частота возникновения близорукости возрастает: до года она встречается у четырех-шести процентов детей, в дошкольном возрасте – на один-два процента выше, в 11–13 лет близорукость наблюдается у 14 процентов детей.
Среди детей подросткового возраста страдающих близорукостью 25 процентов. Это явление вполне объяснимо. Подростки начинают интенсивно готовиться к поступлению в высшую школу, много читают, пользуются компьютером, много времени проводят у экранов телевизоров. В результате зрение ухудшается.
На ранней стадии снижения зрения этот процесс может быть обратимым. Но если вовремя не заняться лечением, близорукость будет прогрессировать.
Опасным заблуждением родителей является мнение, что ношение очков или линз способствует усилению близорукости. Очки носить нужно, причем очень важно, чтобы это были очки, подобранные специалистом.
При лечении близорукости очень важно регулярно делать гимнастику для глаз, соблюдать режим работы и отдыха, следить за правильной посадкой за столом.
Незначительная дальнозоркость является нормой для детей в возрасте до десяти лет. При дальнозоркости изображение предметов располагается позади сетчатки.
Однако, если ваш ребенок жалуется на головные боли, затуманивание зрения, быструю утомляемость глаз, следует показать его врачу. Родителей должны также насторожить такие симптомы, как плохой почерк, когда буквы «пляшут», пропуск букв при чтении.
Нередко близорукость и дальнозоркость осложняются у детей астигматизмом – патологией рефракции глаза, при которой нарушается сферичность роговицы. Изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой. Ребенок при этом видит предметы искаженными, одни линии предмета четкие, а другие – размытые.
Кроме дефектов зрительного восприятия астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения, головными болями.
И близорукость, и дальнозоркость, особенно если они осложнены астигматизмом, могут быть причиной плохой успеваемости ребенка в школе, а иногда даже приводить к нервным срывам. И это вполне объяснимо. Ребенок плохо видит, что написано на доске, не понимает из-за этого объяснения учителя или неправильно списывает условие задачи или домашнее задание, получает низкую оценку, нервничает. Головные боли и утомляемость усугубляют его состояние. А причин происходящего ребенок не понимает. И здесь ему должны помочь родители.
Чтобы не запустить болезнь, не усложнять жизнь детям и себе, нужно совсем немного – своевременно исключить все причины для беспокойства и четко выполнять рекомендации специалистов.
НА ЧТО СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ:
НЕАДЕКВАТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ
Татьяна со своей четырехлетней дочкой Настей зашла в магазин. Девочка, завидев на прилавке куклу, попросила купить. Мама объяснила ей, что не может сейчас сделать это и что нужно немного подождать. Но Настя не собиралась ждать ни минуты. И тут же, на глазах у изумленных продавцов и покупателей, принялась с криками колотить маму, а потом завалилась на пол.
Началась настоящая истерика. Мама решила не потакать ее капризам, поэтому стояла и спокойно смотрела на дочку. Но Настя не прекращала реветь и кричать. Тогда Татьяна сказала: «Настя, ты испачкаешь свое новое платье. Подстели что-нибудь. А потом плачь сколько угодно». Девочка, услышав эти слова, прекратила рыдать, осмотрела платье, взяла из маминых рук журнал, положила на пол… и, пока проделывала все это, забыла, о чем плакала. С тех пор, когда начинались капризы с истериками, ей предлагали что-нибудь подстелить на пол.
Татьяна очень гордилась тем, что нашла к дочке подход. Но часто ли мы, взрослые, способны действовать столь разумно? Наверняка вам не раз приходилось видеть, как ваш ребенок грустит без видимых причин или вдруг начинает злиться. А может быть, удивляет вас необычным поведением или странными рассказами.
– Каждый ребенок – это прежде всего человечек со своим непростым, загадочным и хрупким внутренним миром, – говорит Юлия Белова, психолог-консультант московского Психологического центра на Пятницкой. – К психической жизни каждого ребенка нужно относиться с особым трепетом и заботой.
Ваш малыш связан с вами невидимой энергетикой, и поэтому, если вы нервничаете, он тоже будет капризничать, гневаться, требовать повышенного внимания. И вам должно хватить терпения не сорваться, не накричать на него и не отшлепать. Вы должны вовремя взять себя в руки и попытаться разобраться в ситуации и прежде всего в себе.
Дошкольный возраст накладывает свой отпечаток на невротические проявления ребенка. Так как в этом возрасте у ребенка чувства преобладают над разумом, отсюда и детские страхи, порой переходящие в невроз.
Дети страдают и в тех случаях, когда они не могут осмыслить ситуацию, в которой они оказываются. Например, они не могут адекватно рассудить конфликт между родителями, понять, кто прав и кто виноват в семейных ссорах. Очень часто в таких ситуациях взрослые говорят: «Он еще маленький, ничего не понимает» – и редко думают о том непоправимом вреде, который они причиняют своим детям, делая их свидетелями или даже участниками своих ссор.
– Ребенок все чувствует, и постоянные конфликты родителей не проходят для него бесследно. Все эмоции, переживаемые родителями, особенно мамой, передаются ему. В конечном итоге ребенок может утратить чувство безопасности и доверия к окружающим, – объясняет Белова, – и если ссоры будут повторяться часто, то, скорее всего, ребенок вырастет настороженным и недоверчивым. Или, что еще хуже, станет агрессивным.
Признаки нервозности, прежде всего, наблюдаются у детей физически ослабленных. Так, нервная рвота, расстройство органов пищеварительной системы, снижение аппетита наступают на фоне перенесенной дизентерии или диспепсии. Расстраиваются также функции тех органов, которые в детском возрасте еще не окрепли: появляется энурез или расстройство речи, а чаще всего заикание.
С трех лет дети начинают активно общаться со сверстниками. Если же вы стали замечать, что ваш ребенок слишком замкнут в себе и контакт с другими детьми ему не только неприятен, но и не нужен вообще, вам следует насторожиться. Подобные проявления могут быть связаны с развитием детского аутизма. Дети, страдающие этим заболеванием, при общении обычно не поддерживают зрительный контакт, ко взрослым относятся как к объектам (например, забираются на папу, как на дерево), не выражают эмоций и постоянно совершают одни и те же действия (целый день тихо перебирают что-то в руках). Вы будете думать, что ваш ребенок поглощен своими заботами, а тут уже требуется помощь специалиста.
У детей пяти-шести лет и младших школьников проявляются и другие симптомы нервозности, например двигательные расстройства – тики, навязчивые движения. Ребенок может стать вялым и безынициативным или, наоборот, слишком подвижным и суетливым. У таких детей понижена работоспособность и ослаблено внимание. Если причина нервного состояния не будет вовремя устранена, может измениться характер ребенка. Вялые или возбудимые и недисциплинированные дети легче поддаются дурному влиянию, не могут противостоять собственным желаниям.
Однако не следует сразу делать мрачные выводы. «Детская психика гибка и жизнеспособна. При благоприятных условиях дети поправляются, – говорит Владимир Чубаровский, психиатр, ведущий сотрудник НИИ охраны здоровья детей и подростков РАМН. – Даже тогда, когда детским психиатрам приходится сталкиваться с тяжелыми неврозами, вылечить ребенка иногда удается обычными педагогическими приемами – переменой обстановки, устранением причины, вызвавшей заболевание, притоком новых радостных впечатлений».
КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ СПРАВИТЬСЯ С ПРОБЛЕМАМИ В ПОВЕДЕНИИ? ПСИХОЛОГ ЮЛИЯ БЕЛОВА СОВЕТУЕТ:
ПЛОСКОСТОПИЕ
Поначалу мама четырехлетнего Максимки всерьез не воспринимала жалобы сына на боли в ножках. После каждой прогулки, усаживаясь на стульчик, малыш причитал, а мама лишь подыгрывала ему: «Ножки болят, как у дедушки, давай погладим, пожалеем их».
И как же мама была удивлена, когда год спустя участковый врач после осмотра направил их на консультацию к ортопеду, который поставил мальчику диагноз плоскостопие.
Походка ребенка нормализуется приблизительно к двум с половиной годам. «Страх родителей по поводу плоскостопия у детей моложе четырех лет чаще всего не оправдан, так как свод стопы в этом возрасте еще не сформировался, – говорит заместитель директора НИИ педиатрии РАМН Александр Ильин. – Обычно плоскостопие диагностируется к шести годам. Но если вы все-таки сомневаетесь, то лучше обратиться к специалисту. Своевременная профилактика в виде специальных упражнений поможет предотвратить появление и дальнейшее развитие болезни».
Плоскостопие бывает врожденным, наследственным, но может возникнуть и из-за лишнего веса, неправильного питания, неблагоприятной окружающей среды. Иногда оно является следствием того, что ребенка слишком рано стали ставить на ножки.
При плоскостопии, или деформации стопы, мышечно-связочный аппарат ослабевает, стопа оседает и становится плоской. В дальнейшем передний отдел стопы расширяется, а пятка отклоняется наружу. Стопа приобретает распластанный вид, утрачивает одну из основных своих функций – пружинистость и не смягчает нагрузку на позвоночник и на головной мозг. В результате травмирования возникают головные боли.
Несостоятельность связочного аппарата – самая ранняя стадия плоскостопия. Форма стопы не изменяется, но в результате перерастяжения связок после долгой ходьбы возникают боли, которые проходят после небольшого отдыха. Простое плоскостопие – это первая стадия заболевания. Стопа становится уплощенной, боли – постоянными. Комбинированное плоскостопие – вторая стадия болезни. Своды стопы исчезают, боли становятся постоянными, распространяясь также на голень и коленный сустав, отмечаются значительные затруднения при ходьбе.
НЕ ДОПУСТИТЕ РАЗВИТИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ:
Прежде всего уделите внимание профилактике, потому что лечить плоскостопие намного труднее, чем его предотвратить.
ЛИШНИЙ ВЕС
Я не видела сына моей коллеги Аси, шестилетнего Ивана, несколько месяцев и при встрече очень удивилась тому, как сильно он поправился. Ася перехватила мой взгляд: чего ты удивляешься? После работы бегу за ним в сад, по дороге в магазине хватаю то, что быстрее готовится. Знаю, что пользы от этого мало, но времени не хватает. У бабушки всегда пирожки да конфетки. Ваня сидит у телевизора и уплетает всякие сладости. А тут еще и реклама всевозможных шоколадок, конфет и газированных напитков. Он насмотрится и просит деда купить «вкусненькое». Разве будет внуку отказ? Воюю с ними, но сил и времени не хватает…
Как часто мы, взрослые, вместо того чтобы поговорить с ребенком, приласкать его, впихиваем ему сухарик или шоколадку или кормим полуфабрикатами, лишь бы быстро, лишь бы замолчал и не мешал заниматься своими делами.
По данным статистики, 16 из ста российских детей имеют избыточный вес, 21 процент мальчиков и 24 процента девочек младшего школьного возраста страдают полнотой, а у 78 процентов школьников – проблемы с пищеварением.
У детей с лишним весом чаще наблюдаются ортопедические заболевания, нарушения сна, повышенное давление и даже аллергии. В последнее время врачи констатируют рост числа «взрослых» болезней у таких детей, включая сахарный диабет второго типа. А с учетом того, что толстые дети, скорее всего, превратятся в толстых взрослых, список медицинских проблем становится еще длиннее.
– Негативные изменения в кровеносных сосудах у полных детей появляются очень рано, – говорит д. м. н. Жанна Горелова, заведующая Гораздо легче внести коррективы в питание и физическое воспитание ребенка, чем в дальнейшем лечить ожирение. лабораторией эпидемиологии питания НИИ здоровья детей и подростков РАМН, – и чреваты атеросклерозом и смертью в молодом возрасте. Родители должны помогать детям контролировать вес и как можно раньше принимать меры по предотвращению возможных нежелательных последствий тучности. Очень важно, чтобы предрасположенность к ожирению была диагностирована на ранних стадиях. Гораздо легче внести коррективы в питание и физическое воспитание ребенка, чем в дальнейшем лечить ожирение.
На что следует обращать внимание? Разумеется, многие малыши отличаются пухлостью, и это нормально. Детям в возрасте до двух лет жир необходим для развития мозга. «Но если вы замечаете, что кожа у маленького ребенка слишком рыхлая, вес его тела не соответствует росту и если в первый год жизни он прибавляет более чем 600–800 граммов в месяц, значит, пора беспокоиться», – считает д-р Горелова.
В РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМЫ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ТОЛЬКО ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ:
Таисия Федосеева
комментариев: 3
комментариев: 1
комментариев: 1
комментариев: 2
комментариев: 1
комментариев: 2
комментариев: 1
Не ждите самого подходящего времени для секса и не откладывайте его «на потом», если желанный момент так и не наступает. Вы должны понять, что, поступая таким образом, вы разрушаете основу своего брака.
У моей жены есть лучшая подруга. У всех жен есть лучшие подруги. Но у моей жены она особая. По крайней мере, так думаю я.
Исследования показали, что высокие мужчины имеют неоспоримые преимущества перед низкорослыми.
Из всех внешних атрибутов, которыми обладает женщина, наибольшее количество мужских взглядов притягивает ее грудь.
Если мы внимательно присмотримся к двум разговаривающим людям, то заметим, что они копируют жесты друг друга. Это копирование происходит бессознательно.
Дети должны радоваться, смеяться. А ему все не мило. Может быть, он болен?
Школьная неуспеваемость — что это? Лень? Непонимание? Невнимательность? Неподготовленность? Что необходимо предпринять, если ребенок получает плохие отметки?
Комментарии
+ Добавить свой комментарий
Только авторизованные пользователи могут оставлять свои комментарии. Войдите, пожалуйста.
Вы также можете войти через свой аккаунт в почтовом сервисе или социальной сети: